Concepto | Tipo | Costo | Metodo de Pago | Observaciones | Fecha | Restante |
---|---|---|---|---|---|---|
COSTO TOTAL TX ORTODONCIA (asistente) | Credito | $ 1600.00 | 12-1-2023 | $ 1600.00 | ||
ANTICIPO TX ORTODONCIA 12-01-2023 | Abono | $ 1000.00 | EF | 12-1-2023 | $ 600.00 | |
MES -14-JULIO-2023 | Abono | $ 200.00 | EF | 14-7-2023 | $ 400.00 | |
MES -14-JULIO-2023 | Abono | $ 100.00 | EF | 14-7-2023 | $ 300.00 | |
MES-18-AGOSTO-2023 | Abono | $ 200.00 | EF | 20-10-2023 | $ 100.00 | |
MES-3 TUBOS-20-OCT-2023 | Abono | $ 160.00 | EF | 20-10-2023 | $ -60.00 |
Motivo de Consulta |
---|
Nombres | Apellidos | Telefono | |
---|---|---|---|
Fecha de Nacimiento | Sexo | Estado Civil |
---|---|---|
Direccion | Nivel de Escolaridad | Nombre del Colegio |
---|---|---|
Nombre Padre | Nombre Madre | Numero de Hermano | Edades |
---|---|---|---|
Persona que lo refirio | Nombre de su medico |
---|---|
Deporte y Hobbie que practica | En caso de emergencia llamar a | Telefono |
---|---|---|
Peso | Estatura |
---|---|
Antecedentes Patologicos |
---|
Cuando fue la ultima vez al dentista | Cuentas veces se cepilla los dientes |
---|---|
Usa Hilo dental | Le sangran las encillas | Tiene mal sabor/ olor en la boca |
---|---|---|
Dientes Sensibles | Respira por la boca o tiene dificultad para respirar |
---|---|
Habitos | A tenido algun tipo de problema relacionado con un tratamiento dental |
---|---|
Ha tenido alguna fractura en los maxilares, quistes o infecciones orales |
---|
Consulta | Fecha de Consulta | Motivo | Opcion |
---|---|---|---|
1 | 12-1-2023 | DIENTES SEPARADOS DE ARRIBA | Ver Detalles |