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Detalles de Facturacion del Paciente

Concepto	Tipo	Costo	Metodo de Pago	Fecha	Restante
COSTO TOTAL DEL TX ORTODONCIA25/02/2019 (Asistente)	Credito	$ 1500.00		27-2-2019	$ 1500.00
ANTICIPO TX ORTODONCIA.25/02/2019	Abono	$ 500.00	efectivo	27-2-2019	$ 1000.00
mes.23/03/2019	Abono	$ 50.00	efectivo	22-3-2019	$ 950.00
MES. 26/04/2019	Abono	$ 50.00	efectivo	26-4-2019	$ 900.00
mes 24/05/2019	Abono	$ 50.00	efectivo	24-5-2019	$ 850.00
MES 19/06/2019	Abono	$ 50.00	efectivo	19-6-2019	$ 800.00
mes 16/07/2019	Abono	$ 50.00	efectivo	16-7-2019	$ 750.00
mes 12/08/2019	Abono	$ 50.00	efectivo	12-8-2019	$ 700.00
mes 11/09/2019	Abono	$ 50.00	efectivo	11-9-2019	$ 650.00
mes 11/11/2019	Abono	$ 50.00	efectivo	11-11-2019	$ 600.00
mes 13/012/2019	Abono	$ 50.00	efectivo	13-12-2019	$ 550.00
mes 11/10/2019	Abono	$ 50.00	efectivo	13-12-2019	$ 500.00
mes 10/01/2020	Abono	$ 50.00	efectivo	10-1-2020	$ 450.00
mes 05/02/2020	Abono	$ 50.00	efectivo	5-2-2020	$ 400.00
mes 13/03/2020	Abono	$ 50.00	efectivo	17-3-2020	$ 350.00
MES 22/07/2020	Abono	$ 50.00	efectivo	22-7-2020	$ 300.00
MES 20/04/2020	Abono	$ 50.00	efectivo	22-7-2020	$ 250.00
mes 20/08/2020	Abono	$ 50.00	efectivo	20-8-2020	$ 200.00
mes 13/10/2020	Abono	$ 50.00	efectivo	14-10-2020	$ 150.00
mes 11/11/2020	Abono	$ 50.00	efectivo	11-11-2020	$ 100.00
mes 11/12/2020	Abono	$ 50.00	efectivo	11-12-2020	$ 50.00
CANCELACION TX ORTODONCIA 11/01/2021	Abono	$ 50.00	efectivo	11-1-2021	$ 0.00

Registro de Pacientes

Motivo de Consulta
REVISION PARA TRABAJO DE ORTODONCIA

Nombres	Apellidos	Telefono	E-mail

Fecha de Nacimiento	Sexo	Estado Civil

Direccion	Nivel de Escolaridad	Nombre del Colegio

Nombre Padre	Nombre Madre	Numero de Hermano	Edades

Persona que lo refirio	Nombre de su medico

Deporte y Hobbie que practica	En caso de emergencia llamar a	Telefono

Peso	Estatura

Antecedentes Patologicos

Historial Dental

Cuando fue la ultima vez al dentista	Cuentas veces se cepilla los dientes

Usa Hilo dental	Le sangran las encillas	Tiene mal sabor/ olor en la boca

Dientes Sensibles	Respira por la boca o tiene dificultad para respirar

Habitos	A tenido algun tipo de problema relacionado con un tratamiento dental

Ha tenido alguna fractura en los maxilares, quistes o infecciones orales

Consultas Registradas del Paciente

Consulta	Fecha de Consulta	Motivo	Opcion
1	25-2-2019	ESPACIOS Q TENGO	Ver Detalles

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