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Detalles de Facturacion del Paciente

Concepto	Tipo	Costo	Metodo de Pago	Observaciones	Fecha	Restante
Anticipo tx ortodoncia	Abono	$ 500.00	efectivo	09/08/2018	7-11-2018	$ 1000.00
mes.14/02/2019	Abono	$ 50.00	efectivo	dolares	14-2-2019	$ 950.00
mes.14/03/2019	Abono	$ 50.00	efectivo		14-3-2019	$ 900.00
mes 10/04/2019	Abono	$ 50.00	efectivo		10-4-2019	$ 850.00
mes 29/04/2019	Abono	$ 50.00	efectivo		29-4-2019	$ 800.00
mes 23/05/2019	Abono	$ 50.00	efectivo		22-5-2019	$ 750.00
mes 24/07/2019	Abono	$ 50.00	efectivo		24-7-2019	$ 700.00
mes 28/08/2019	Abono	$ 50.00	efectivo		28-8-2019	$ 650.00
mes 25/06/2019	Abono	$ 50.00	efectivo		28-8-2019	$ 600.00
mes 20/11/2019	Abono	$ 50.00	efectivo		20-11-2019	$ 550.00
mes 25/09/2019	Abono	$ 50.00	efectivo		20-11-2019	$ 500.00
mes 23/10/2019	Abono	$ 50.00	efectivo		20-11-2019	$ 450.00
MES 18/12/2019	Abono	$ 50.00	efectivo		18-12-2019	$ 400.00
mes 17/01/2020	Abono	$ 50.00	efectivo		17-1-2020	$ 350.00
mes 19/02/2020	Abono	$ 50.00	efectivo		19-2-2020	$ 300.00
mes 29/07/2020	Abono	$ 50.00	efectivo		29-7-2020	$ 250.00
mes 26/08/2020	Abono	$ 50.00	efectivo		27-8-2020	$ 200.00

Registro de Pacientes

Motivo de Consulta

Nombres	Apellidos	Telefono	E-mail

Fecha de Nacimiento	Sexo	Estado Civil

Direccion	Nivel de Escolaridad	Nombre del Colegio

Nombre Padre	Nombre Madre	Numero de Hermano	Edades

Persona que lo refirio	Nombre de su medico

Deporte y Hobbie que practica	En caso de emergencia llamar a	Telefono

Peso	Estatura

Antecedentes Patologicos

Historial Dental

Cuando fue la ultima vez al dentista	Cuentas veces se cepilla los dientes

Usa Hilo dental	Le sangran las encillas	Tiene mal sabor/ olor en la boca

Dientes Sensibles	Respira por la boca o tiene dificultad para respirar

Habitos	A tenido algun tipo de problema relacionado con un tratamiento dental

Ha tenido alguna fractura en los maxilares, quistes o infecciones orales

Consultas Registradas del Paciente

Consulta	Fecha de Consulta	Motivo	Opcion
1	26-1-2018	VIENE REFERIDA DE ODONTOPEDIATRA TIENE HABITO DE LENGUA M. ABIERTA 3MM	Ver Detalles

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