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Detalles de Facturacion del Paciente

Concepto	Tipo	Costo	Metodo de Pago	Observaciones	Fecha	Restante
tratamiento de ortodoncia total03/10/2017	Credito	$ 1500.00			11-12-2018	$ 1500.00
Anticipo tx ortodoncia03/10/2017	Abono	$ 500.00	efectivo	dolares	11-12-2018	$ 1000.00
MES 03 /11/2017	Abono	$ 50.00	efectivo	dolares	11-12-2018	$ 950.00
mes 01/12/017	Abono	$ 50.00	efectivo	dolares	11-12-2018	$ 900.00
mes 08/01/2017	Abono	$ 50.00	efectivo	dolares	11-12-2018	$ 850.00
mes 02/02/2018	Abono	$ 50.00	efectivo	dolares	11-12-2018	$ 800.00
mes 09/03/2018	Abono	$ 50.00	efectivo	dolares	11-12-2018	$ 750.00
mes 05/04/2018	Abono	$ 50.00	efectivo	dolares	11-12-2018	$ 700.00
mes 04/05/2018	Abono	$ 50.00	efectivo	dolares	11-12-2018	$ 650.00
mes 17/08/2018	Abono	$ 50.00	efectivo	dolares	11-12-2018	$ 600.00
mes 17/09/2018	Abono	$ 50.00	efectivo	dolares	11-12-2018	$ 550.00
mes 17/10/2018	Abono	$ 50.00	efectivo	dolares	11-12-2018	$ 500.00
mes 15/11/2018	Abono	$ 50.00	efectivo		11-12-2018	$ 450.00
mes.22/03/2019	Abono	$ 50.00	efectivo		22-3-2019	$ 400.00
mes 26/04/2019	Abono	$ 50.00	efectivo		26-4-2019	$ 350.00
mes 11/01/2019	Abono	$ 50.00	mes		28-6-2019	$ 300.00
mes 22/02/2019	Abono	$ 50.00	efectivo		28-6-2019	$ 250.00
mes 22/02/2019	Abono	$ 10.00	efectivo		28-6-2019	$ 240.00
mes 26/06/2019	Abono	$ 50.00	efectivo		28-6-2019	$ 190.00
mes 26/07/2019	Abono	$ 50.00	efectivo		26-7-2019	$ 140.00
mes 26/08/2019	Abono	$ 50.00	efectivo		26-8-2019	$ 90.00
mes 31/05/2019	Abono	$ 50.00	efectivo		15-11-2019	$ 40.00
mes 18/10/2019	Abono	$ 40.00	efectivo		15-11-2019	$ 0.00

Registro de Pacientes

Motivo de Consulta

Nombres	Apellidos	Telefono	E-mail

Fecha de Nacimiento	Sexo	Estado Civil

Direccion	Nivel de Escolaridad	Nombre del Colegio

Nombre Padre	Nombre Madre	Numero de Hermano	Edades

Persona que lo refirio	Nombre de su medico

Deporte y Hobbie que practica	En caso de emergencia llamar a	Telefono

Peso	Estatura

Antecedentes Patologicos

Historial Dental

Cuando fue la ultima vez al dentista	Cuentas veces se cepilla los dientes

Usa Hilo dental	Le sangran las encillas	Tiene mal sabor/ olor en la boca

Dientes Sensibles	Respira por la boca o tiene dificultad para respirar

Habitos	A tenido algun tipo de problema relacionado con un tratamiento dental

Ha tenido alguna fractura en los maxilares, quistes o infecciones orales

Consultas Registradas del Paciente

Consulta	Fecha de Consulta	Motivo	Opcion
1	3-11-2017	M. CRUZADA ANT. Y POST. 1.3 ECTOPICO (SIN ESPACIO DEL TODO) APIÑAM. SEVERO EN SUP. E INF. 4.6 CON ENDODONCIA	Ver Detalles

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